Kanker Payudara Tanpa Benjolan, Ini Tanda-Tandanya

Banyak orang mengira bahwa kanker payudara selalu ditandai dengan adanya benjolan. Namun, kenyataannya tidak selalu demikian. Sekitar satu dari enam pasien yang menderita kanker payudara justru tidak mengeluhkan adanya benjolan saat pertama kali menerima diagnosis.

Kanker payudara tanpa adanya benjolan umumnya menunjukkan gejala lain. Namun, terdapat juga kasus di mana kanker terdeteksi melalui pemeriksaan mamografi, meskipun tidak ada benjolan maupun tanda-tanda lain. Hal ini dikenal sebagaiasymptomatic breast cancer atau kanker payudara asimtomatik.

Beberapa jenis kanker payudara, seperti karsinoma lobular dan kanker payudara inflamasi, memang lebih sering muncul tanpa adanya benjolan dibandingkan dengan yang lainnya yang memiliki benjolan.

Artikel ini akan membahas gejala-gejala apa saja yang perlu diperhatikan jika kamu khawatir mengenai kanker payudara tanpa adanya benjolan. Selain itu, juga akan dijelaskan seberapa lama kanker dapat berkembang tanpa disadari, apa akibat dari diagnosis yang terlambat, serta mengapa pemeriksaan skrining payudara tetap penting meskipun tidak ada keluhan.

Kanker payudara tanpa benjolan

Tidak semua kanker payudara ditandai dengan adanya benjolan. Terdapat dua jenis kanker payudara yang lebih umum berkembang tanpa membentuk benjolan, yaitu karsinoma lobular dan kanker payudara inflamasi.

Karsinoma lobular

Kanker payudara terjadi ketika sel-sel di dalam jaringan payudara berkembang secara tidak terkendali. Sel-sel tersebut dapat berkumpul dan membentuk benjolan, yang kemudian menyebar ke area lain.

Sebagian besar kanker payudara dimulai dari saluran susu (duct), yang dikenal sebagai karsinoma duktal. Jenis ini mencakup sekitar 70–80 persen dari kasus kanker payudara dan umumnya dapat ditemukan melalui pemeriksaan mammografi atau saat ada benjolan yang teraba di payudara.

Jenis kedua yang paling umum ditemukan adalah karsinoma lobular, yang menyumbang sekitar 10 persen dari kasus kanker payudara. Berbeda dengan karsinoma duktal, karsinoma lobular berasal dari kelenjar susu (lobules) dan tidak membentuk gumpalan. Sebaliknya, karsinoma lobular menyebabkan penebalan pada jaringan payudara. Payudara mungkin terasa berbeda, tetapi bukan dalam bentuk gumpalan yang jelas.

Kanker payudara inflamasi

Kanker payudara inflamasi merupakan jenis kanker payudara yang jarang terjadi, hanya sekitar 5 persen dari seluruh kasus kanker payudara. Meskipun jarang, jenis ini termasuk dalam kategori yang sangat ganas. Mirip dengan karsinoma lobular, kanker payudara inflamasi umumnya tidak membentuk benjolan dan bisa sulit dideteksi melalui pemeriksaan mamografi.

Disebut "inflamasi" karena jenis kanker payudara ini menimbulkan gejala yang mirip dengan peradangan, seperti kemerahan dan pembengkakan pada area payudara. Keadaan ini terjadi ketika sel kanker menghalangi saluran limfa di kulit, yaitu saluran kecil yang berfungsi untuk mengalirkan cairan kembali ke sistem peredaran darah.

Karsinoma duktal in situ

Seseorang yang mengalami kondisi prakanker seperti karsinoma duktal in situ/ductal carcinoma in situ(DCIS) biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun.

DCIS terbentuk dalam saluran susu, bersifat tidak ganas, dan termasuk dalam tahap 0. Karena tidak menunjukkan gejala atau tanda-tanda, DCIS biasanya hanya ditemukan saat dilakukan pemeriksaan mammogram.

Kanker payudara yang tidak menunjukkan gejala dan tidak memiliki benjolan

Seperti berbagai jenis kanker lainnya, seseorang biasanya tidak menyadari dirinya menderita kanker payudara hingga menemukan benjolan atau mulai mengalami gejala-gejala lain. Pada tahap awal, semua kanker bersifat tanpa gejala, dan setiap tumor dimulai dari ukuran yang sangat kecil sehingga sulit terdeteksi.

Di banyak situasi, kanker akan berkembang hingga cukup besar sehingga dapat terdeteksi melalui pemeriksaan rutin. Teknologi pemindaian mutakhir seperti mammogram, ultrasonografi, atau MRI mampu mengidentifikasi kanker payudara bahkan sebelum ada benjolan atau gejala lain muncul.

Kanker payudara dapat berkembang secara tidak terdeteksi selama beberapa tahun, tergantung pada kecepatan awal perkembangannya, pertumbuhannya, dan penyebarannya.

Dalam beberapa kasus, kanker payudara tidak membentuk benjolan yang dapat diraba. Seseorang mungkin hanya menyadari adanya kanker ketika gejala lain muncul dan dilaporkan kepada tenaga medis. Berdasarkan sebuah penelitian tahun 2017, sekitar 17 persen kasus kanker payudara didiagnosis tanpa adanya benjolan. Terkadang, pemeriksaan awal dilakukan karena masalah kesehatan lain, sehingga diagnosis kanker bisa terlambat.

Perubahan yang terlihat pada payudara akibat kanker adalah gejala-gejala yang muncul akibat adanya penyakit tersebut.

Berdasarkan sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2017, sekitar 83 persen pasien kanker payudara mengalami benjolan saat pertama kali memeriksakan diri ke dokter. Penelitian ini meninjau gejala dari 2.300 wanita di Inggris yang telah didiagnosis menderita kanker payudara.

Para ilmuwan menemukan bahwa sekitar 1 dari 6 perempuan (17 persen) mengunjungi tenaga medis dengan keluhan selain benjolan. Gejala-gejala tersebut bervariasi: sekitar 11 persen meliputi perubahan pada payudara, sedangkan 5 persen lainnya merupakan gejala di luar payudara. Salah satu tanda yang sering muncul adalah perubahan pada kulit payudara, yang juga bisa menjadi tanda kanker payudara.

Gejala yang paling umum terjadi:

Perubahan pada puting, seperti puting yang masuk ke dalam atau mengeluarkan cairan selain air susu ibu.
Rasa sakit atau gatal di area payudara maupun puting.
Perubahan pada kulit, seperti mengelupas, munculnya bercak merah, bercak yang tidak merata, atau kulit terlihat seperti tekstur kulit jeruk.
Luka terbuka yang muncul di area payudara.
Perubahan bentuk payudara.
Perubahan ukuran payudara.
Infeksi atau gejala peradangan di area payudara, seperti kemerahan dan sensasi panas.

Gejala kanker payudara yang muncul di luar area payudara

Beberapa orang yang mengidap kanker payudara tanpa adanya benjolan, gejalanya justru muncul di luar area payudara. Berdasarkan penelitian, gejala-gejalanya meliputi:

Benjolan di ketiak.
Nyeri di ketiak.
Pembengkakan pada lengan.
Gumpalan di leher atau tanda-tanda pembengkakan kelenjar limfa lainnya.
Rasa sakit pada tulang atau otot.
Cepat lelah atau merasa lesu.
Penurunan berat badan.

Banyak gejala ini menunjukkan kanker payudara tahap lanjut yang sudah menyebar ke area dada di luar payudara, atau bahkan ke organ dan jaringan yang lebih jauh. Jika mengalami gejala-gejala tersebut dan merasa khawatir tentang kanker payudara, sebaiknya segera kunjungi dokter.

Gejala kanker payudara yang tidak berupa benjolan

Gejala kanker payudara	Persentase orang yang melaporkan
Perubahan pada puting	6,8 persen
Nyeri payudara	6,4 persen
Perubahan pada kulit payudara	2,0 persen
Benjolan di ketiak	1,2 persen
Luka di ketiak	1,1 persen
Nyeri punggung	1,0 persen
Perubahan kontur payudara	0,7 persen
Infeksi atau peradangan payudara	0.6 persen
Payudara bengkak	0,6 persen
Nyeri muskuloskeletal	0,6 persen
Sesak napas	0,5 persen
Ruam payudara	0,4 persen
Gumpalan pada leher atau perubahan pada kelenjar getah bening	0,4 persen
Nyeri perut	0,3 persen
Perubahan payudara lainnya	0,3 persen
Nyeri dada	0,3 persen
Kelelahan atau kelemahan	0,3 persen
Penurunan berat badan	0,3 persen
Batuk	0,3 persen
Nyeri ketiak	0,2 persen
Memar pada payudara	0,2 persen
Pembengkakan lengan	0,2 persen

Sumber: https://doi.org/10.1016/j.canep.2017.04.010

Tidak ada benjolan, namun terasa nyeri pada payudara

Merasa sakit yang tidak biasa pada payudara dapat menimbulkan kecemasan. Nyeri pada payudara yang tidak disertai dengan benjolan dikenal sebagai mastalgia. Kondisi ini bisa dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti:

Perubahan hormon.
Penyimpanan cairan (akumulasi cairan), seperti pada masa menstruasi.
Cedera pada payudara.
Infeksi pada payudara, termasuk mastitis (saluran susu mengalami penyumbatan).
Kehamilan.
Menyusui.
Dampak samping dari obat yang baru.

Berdasarkan penelitian, nyeri payudara terjadi sebagai gejala pada sekitar 6 persen kasus kanker payudara. Namun, menurut American Academy of Family Physicians, hanya sekitar 0,5 persen dari orang (1 dari 200) yang mengeluhkan nyeri payudara akhirnya didiagnosis menderita kanker payudara melalui pemeriksaan rutin.

Nyeri di ketiak

Selain perubahan pada payudara, gejala kanker payudara juga bisa muncul di bagian tubuh lain. Salah satu contohnya adalah ketiak, karena kanker dapat menyebar ke kelenjar limfa di area tersebut maupun di dada.

Kelenjar limfa di ketiak dikenal sebagai kelenjar limfa aksila. Jika kanker telah menyebar, kelenjar ini dapat membengkak, terasa sakit, atau menyebabkan ketidaknyamanan. Pada beberapa kondisi, benjolan atau pembengkakan di area ketiak bisa teraba.

Dalam penelitian, nyeri ketiak dianggap sebagai gejala kanker payudara pada sekitar 0,2 persen pasien, sedangkan adanya benjolan di ketiak terdeteksi pada sekitar 1,2 persen pasien.

Rekomendasi skrining

Memahami setiap perubahan yang terjadi pada payudara dan segera melaporkannya kepada dokter memang penting. Namun, meskipun tidak ada perubahan atau benjolan yang teraba, pemeriksaan mammogram tetap diperlukan. Mammogram merupakan pemeriksaan radiografi pada payudara yang mampu mendeteksi kanker payudara hingga tiga tahun sebelum benjolan dapat dirasakan. Pada banyak kasus, mammogram bisa mengidentifikasi kanker payudara tanpa gejala pada tahap awal yang sangat dini.

Pada tahun 2023, Badan Usaha Layanan Pencegahan Amerika Serikatmerilis rekomendasi draf terbaru yang menyarankan wanita dengan risiko rata-rata untuk memulai pemeriksaan mammogram sejak usia 40 tahun, lebih awal dibandingkan saran sebelumnya. Rekomendasi ini masih dalam proses penyempurnaan.

Mengapa terjadi perubahan? Rekomendasi tersebut menyatakan: “Kami telah lama menyadari bahwa pemeriksaan kanker payudara dapat menyelamatkan nyawa, dan bukti ilmiah saat ini mendukung agar semua wanita melakukan pemeriksaan setiap dua tahun, mulai dari usia 40 tahun.”

Sementara itu, American Cancer Society memberikan panduan berbeda:

Usia 45–54 tahun: mamogram setiap tahun.
Usia 55 tahun dan lebih tua:seseorang dapat memilih untuk melakukan mammogram setahun sekali atau dua tahun sekali.
Usia 40–44 tahun:memiliki pilihan untuk melakukan mammogram tahunan.

Beberapa pakar tetap menyarankan agar mammogram dilakukan setiap tahun. Untuk perempuan yang memiliki risiko lebih tinggi, seperti karena riwayat keluarga atau adanya mutasi genetik tertentu, pemeriksaan mungkin perlu dimulai lebih dini. Diskusikan dengan dokter untuk menentukan jadwal pemeriksaan yang paling sesuai dengan kondisi Anda.

Kanker payudara dapat muncul tanpa adanya benjolan. Pada kondisi demikian, gejala lain yang bisa terjadi antara lain rasa nyeri pada payudara, perubahan kulit, benjolan di area ketiak, luka pada payudara yang tidak kunjung sembuh, atau nyeri pada punggung.

Keadaan ini lebih umum ditemui pada kanker payudara inflamasi dan karsinoma lobular. Karena tidak membentuk benjolan, jenis kanker ini lebih mungkin terlewat diagnosis atau salah dianggap sebagai kondisi medis lain, sehingga pengobatan bisa terlambat dilakukan.

Namun, kanker payudara tanpa gejala juga dapat ditemukan lebih dini melalui pemeriksaan mamografi, bahkan sebelum ada benjolan atau gejala lain muncul. Inilah alasan mengapa pentingnya mematuhi anjuran pemeriksaan skrining.

Harap diingat bahwa gejala kanker payudara tanpa benjolan sangat jarang, diperkirakan kurang dari 5 persen dari seluruh kasus. Jika merasa cemas terhadap gejala tertentu, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Mereka mampu mengevaluasi risiko dan menentukan pemeriksaan tambahan yang diperlukan.

Referensi

Angela N. Giaquinto dkk., “Statistik Kanker Payudara Lobular, 2025,”Cancer131, nomor 20 (7 Oktober 2025),https://doi.org/10.1002/cncr.70061.
Kanker Kelenjar In Situ (KKIS).American Cancer Society. Diakses Oktober 2025.
"Types of Breast Cancer." American Cancer Society. Diakses Oktober 2025.
"Inflammatory Breast Cancer." American Cancer Society. Diakses Oktober 2025.
Kanker Payudara Tanpa Benjolan: Apakah Mungkin?Verywell Health. Diakses Oktober 2025.
Minjoung Monica Koo dkk., “Gejala Khas dan Tidak Khas Kanker Payudara serta Hubungannya dengan Waktu Diagnosis: Bukti dari Audit Nasional Diagnosis Kanker,”Cancer Epidemiology48 (1 Juni 2017): 140–46,https://doi.org/10.1016/j.canep.2017.04.010.
"Ductal carcinoma in situ." Penn Medicine. Diakses Oktober 2025.
6 tanda kanker payudara yang bukan berupa benjolan.City of Hope. Diakses Oktober 2025.
Brooke Salzman, Elizabeth Collins, dan Lauren Hersh, "Masalah Payudara Umum," AAFP, 15 April 2019,https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0415/p505.html.
Apakah Bisa Menderita Kanker Payudara Tanpa Ada Benjolan?Healthcentral. Diakses Oktober 2025.